Комментарий ГАРАНТа
См. графическую копию официальной публикации
Приказ Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору
от 7 апреля 2008 г. N 212
"Об утверждении Порядка организации работ по выдаче разрешений на допуск в эксплуатацию энергоустановок"
(с изменениями от 20 августа 2008 г.)

Приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок организации работ по выдаче разрешений на допуск в эксплуатацию энергоустановок.
2. Направить настоящий приказ в Министерство юстиции Российской Федерации для государственной регистрации.

Руководитель	К.Б. Пуликовский	

Зарегистрировано в Минюсте РФ 28 апреля 2008 г.
Регистрационный N 11597

Приложение

Порядок
организации работ по выдаче разрешений на допуск в эксплуатацию энергоустановок
(с изменениями от 20 августа 2008 г.)

Комментарий ГАРАНТа
Настоящему Порядку присвоен шифр РД 12-08-2008

I. Общие положения

1. Порядок организации работ по выдаче разрешений на допуск в эксплуатацию энергоустановок (далее - Порядок) разработан на основании федеральных законов, нормативных правовых актов Российской Федерации и нормативных документов Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору (далее - Служба), иных федеральных органов исполнительной власти.
2. Отменен.
3. Требования Порядка являются обязательными для должностных лиц центрального аппарата Службы и ее территориальных органов (далее - должностные лица Службы), на которых возлагаются обязанности по организации и осуществлению государственного энергетического надзора.

II. Организация работ по выдаче разрешения на допуск в эксплуатацию энергоустановки

4. Перед осмотром энергоустановки должностное лицо Службы рассматривает представленную заявителем документацию на соответствие ее техническим регламентам, проекту, исполнительной документации и техническим условиям, требованиям нормативных правовых актов Российской Федерации, нормативных документов Службы и других федеральных органов исполнительной власти, на полноту проведенных наладочных работ и испытаний энергоустановки и правильность оформления протоколов, на наличие эксплуатационной и организационно-распорядительной документации, наличие и достаточность квалификации персонала и его готовность к эксплуатации энергоустановки, на наличие сертификатов соответствия национальным стандартам (согласно утвержденному перечню продукции, подлежащей обязательной сертификации).
5. Должностное лицо Службы для выдачи разрешения на допуск в эксплуатацию электроустановки рассматривает заявление установленного образца и перечень прилагаемых документов:
абзац второй отменен;
абзац третий отменен;
- копию учредительного документа, заверенную в установленном порядке (для юридического лица);
абзац пятый отменен;
- документы, подтверждающие полномочия лица, представляющего заявителя;
- технические условия на технологическое присоединение и справку об их выполнении (с отметками сетевой организации и субъекта оперативно-диспетчерского управления при необходимости);
абзац восьмой отменен;
- акт разграничения балансовой принадлежности и эксплуатационной ответственности сторон;
- проект электроустановки, согласованный в установленном порядке;
- однолинейную схему электроснабжения электроустановки, подписанную ответственным за электрохозяйство заявителя;
- сертификаты соответствия на электрооборудование (согласно утвержденному перечню продукции, подлежащей обязательной сертификации);
- копию свидетельства о регистрации электротехнической лаборатории в органах Ростехнадзора, проводившей приемо-сдаточные или профилактические испытания, с перечнем разрешенных видов испытаний;
- перечень инструкций по охране труда и технике безопасности по видам работ;
- перечень должностных инструкций по каждому рабочему месту электротехнического персонала;
- приказ о назначении ответственных за электрохозяйство и их заместителей;
- копию договора с эксплуатирующей организацией (при отсутствии собственного эксплуатирующего персонала);
- выписку из журнала проверки знаний лиц, ответственных за электрохозяйство, и их заместителей, электротехнического и электротехнологического персонала или копии протоколов проверки знаний;
- перечень имеющихся в наличии защитных средств с протоколами испытаний, противопожарного инвентаря, плакатов по технике безопасности;
- список лиц оперативного и оперативно-ремонтного персонала (Ф.И. О., должность, номера телефонов, группа по электробезопасности), которым разрешено ведение оперативных переговоров и переключений;
абзац двадцать первый отменен;
- исполнительную документацию (в соответствии с требованиями нормативно-правовых актов);
- приемо-сдаточную документацию (протоколы, акты испытаний, наладки в соответствии с требованиями нормативно-правовых актов, технических регламентов, паспортов изготовителей).
6. Должностное лицо Службы для выдачи разрешения на допуск в эксплуатацию котельной рассматривает заявление установленного образца и перечень прилагаемых документов:
абзац второй отменен;
абзац третий отменен;
абзац четвертый отменен;
- копию учредительного документа (заверенную в установленном порядке) для юридического лица;
- документы, подтверждающие полномочия лица (лиц), представляющего собственника;
абзац седьмой отменен;
абзац восьмой отменен;
- наличие заключения экспертизы промышленной безопасности и ее утверждение органами Ростехнадзора (при идентификации котельной как опасного производственного объекта);
абзац десятый отменен;
абзац одиннадцатый отменен;
абзац двенадцатый отменен;
- документ на специальное водопользование;
- разрешения на применение технических устройств на опасном производственном объекте;
- паспорта зданий (сооружений) и энергоустановок;
- сертификаты на оборудование (согласно утвержденному перечню продукции, подлежащей обязательной сертификации);
- технические условия на присоединение тепловых энергоустановок и справку о выполнении технических условий;
- акт разграничения балансовой принадлежности и эксплуатационной ответственности сторон;
- промежуточные акты выполненных работ;
абзац двадцатый отменен;
- оформление результатов технического освидетельствования промышленных дымовых труб и энергоустановок;
- акт приема рабочей комиссией или приемо-сдаточный акт между монтажной организацией и заказчиком;
- технический отчет о проведении испытаний (измерений), включая методы неразрушающего контроля;
- разрешение на допуск в эксплуатацию электрических установок;
- разрешение на допуск в эксплуатацию узла учета тепловой энергии на источнике теплоты;
- акт комплексного опробования тепловых энергоустановок;
- акт приемки газопроводов и газоиспользующей установки для проведения комплексного опробования (пусконаладочных работ);
- паспорт технического устройства (котла, трубопровода, сосуда, работающего под давлением);
абзац двадцать девятый отменен;
- распорядительные документы по организации безопасной эксплуатации тепловых энергоустановок;
- выписку из журнала проверки знаний или копии протоколов проверки знаний лиц, ответственных за исправное состояние и безопасную эксплуатацию тепловых энергоустановок, и их заместителей, теплоэнергетического персонала;
- исполнительные схемы трубопроводов и запорной арматуры;
- должностные инструкции, инструкции по охране труда и технике безопасности;
- комплект действующих инструкций по эксплуатации энергоустановок, зданий и сооружений;
абзац тридцать пятый отменен;
- утвержденный техническим руководителем перечень технической документации;
- утвержденную программу прогрева и пуска в эксплуатацию котельной (котла);
- перечень имеющихся в наличии защитных средств, средств пожаротушения и оказания медицинской помощи;
- оперативный план тушения пожара;
абзац сороковой отменен.
7. Должностное лицо Службы для выдачи разрешения на допуск в эксплуатацию тепловых энергоустановок и тепловых сетей рассматривает заявление установленного образца и перечень прилагаемых документов:
- копию учредительного документа (заверенную в установленном порядке) для юридического лица;
- документы, подтверждающие полномочия лица (лиц), представляющего собственника;
абзац четвертый отменен;
абзац пятый отменен;
- наличие заключения экспертизы промышленной безопасности и ее утверждение органами Ростехнадзора (при идентификации тепловых энергоустановок и тепловых сетей как опасного производственного объекта);
абзац седьмой отменен;
абзац восьмой отменен;
- разрешение на применение технических устройств (оборудование тепловых энергоустановок, тепловых пунктов и тепловых сетей, участок тепловой сети, системы, приборы и средства противоаварийной защиты, сигнализации и контроля, используемые при эксплуатации указанного оборудования) при наличии идентифицирующих признаков опасности;
- документы по регистрации тепловой сети в органах Ростехнадзора или в организации - владельце сети;
- паспорта трубопроводов и тепловых энергоустановок;
- сертификаты на трубопроводы, арматуру и тепловые энергоустановки (согласно утвержденному перечню продукции, подлежащей обязательной сертификации);
- технические условия на присоединение тепловых энергоустановок;
- справку о выполнении технических условий;
- акт разграничения балансовой принадлежности и эксплуатационной ответственности сторон;
- акт приема рабочей комиссией или приемо-сдаточный акт между строительной (монтажной) организацией и заказчиком;
- технические отчеты о проведенных испытаниях (измерениях), включая отчет о тепловых испытаниях отопительных систем с определением теплозащитных свойств ограждающих конструкций и теплоаккумулирующей способности зданий;
- документы по техническому освидетельствованию;
- разрешение на допуск в эксплуатацию электрических установок (для тепловых пунктов, арматуры с электроприводом, камер и проходных каналов с системами освещения и вентиляции);
- акт комплексного опробования тепловых энергоустановок;
абзац двадцать первый отменен;
- распорядительные документы по организации безопасной эксплуатации тепловых энергоустановок;
- выписку из журнала проверки знаний или копии протоколов проверки знаний лиц, ответственных за исправное состояние и безопасную эксплуатацию тепловых энергоустановок, и их заместителей, теплоэнергетического персонала;
абзац двадцать четвертый отменен;
- исполнительные схемы трубопроводов и запорной арматуры;
- должностные инструкции, инструкции по охране труда и технике безопасности;
- комплект действующих инструкций по эксплуатации;
- утвержденную программу прогрева и пуска в эксплуатацию тепловой энергоустановки, тепловой сети;
- перечень имеющихся в наличии защитных средств, средств пожаротушения и оказания медицинской помощи;
абзац тридцатый отменен.
8. Отменен.
9. При выявлении недостаточности представленных документов и (или) несоответствия их содержания установленным требованиям документы возвращаются заявителю с письменным обоснованием, в котором перечисляются конкретные причины возврата. В этом случае осмотр энергоустановки не проводится.
10. При отсутствии замечаний к представленным документам должностное лицо Службы по обращению заявителя, оформляемому в соответствии с приложениями N 1, 2, 3, согласовывает с ним дату осмотра энергоустановки.
11. Срок рассмотрения документов и осмотра энергоустановки не должен превышать тридцати календарных дней со дня регистрации заявления. По результатам осмотра энергоустановки оформляется акт в соответствии с приложениями N 4, 5, 6*.
12. Отменен.
13. После устранения выявленных нарушений должностное лицо Службы повторно рассматривает представленную документацию и осматривает энергоустановку.
14. В случае отсутствия замечаний должностное лицо Службы, проводившее осмотр энергоустановки, оформляет акт осмотра энергоустановки и выдает разрешение на допуск ее в эксплуатацию (в соответствии с приложением N 7*).
Указанное разрешение подписывается должностным лицом Службы, проводившим осмотр энергоустановки, и утверждается его руководителем или по его распоряжению другим должностным лицом.
15. Акт осмотра и разрешение на допуск в эксплуатацию энергоустановки (далее - разрешение на допуск) оформляются в двух экземплярах каждый, один из которых передается заявителю, второй хранится в Службе.
16. Если в течение трех месяцев энергоустановка не будет технологически присоединена к сетям, ее допуск в эксплуатацию осуществляется повторно.
17. Для проведения пусконаладочных работ, если это предусмотрено проектом, выдается разрешение на допуск на период пусконаладочных работ. Срок действия такого разрешения устанавливается руководителем территориального органа Службы или в соответствии с его распоряжением должностными лицами этого органа исходя из режима и графика проведения пусконаладочных работ на энергоустановке.
18. Оформление разрешения на допуск в эксплуатацию энергоустановки для аварийно-восстановительных работ, ликвидации аварийных режимов в работе системы энергоснабжения не требуется. Факт присоединения носит уведомительный характер.
19. Заявление, акт осмотра энергоустановки, разрешение на допуск подлежат регистрации и хранению в Службе.
Порядок регистрации и хранения указанных документов устанавливает руководитель территориального органа Службы.

Приложение N 1
к Порядку
(с изменениями от 20 августа 2008 г.)

Образец

                            Руководителю_________________________________
                                    (полное наименование территориального
                                              органа Ростехнадзора)
                                   ______________________________________
                                        (инициалы и фамилия руководителя)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ
            о проведении осмотра и выдаче разрешения на допуск
                     в эксплуатацию электроустановки
      _____________________________________________________________
       (наименование заявителя, юридический, почтовый адреса, ИНН)

     телефон ________________________ факс ______________________________
     в лице _____________________________________________________________
                          (должность, Ф.И.О. руководителя)
 ________________________________________________________________________
     для физического лица _______________________________________________
                                (почтовый индекс, адрес и телефон)
 ________________________________________________________________________
     паспортные данные __________________________________________________
                           (серия, номер паспорта, кем и когда выдан)
 ________________________________________________________________________
 просит произвести проверку документации, осмотр энергоустановки и выдать
 разрешение на допуск в эксплуатацию_____________________________________
 ________________________________________________________________________
                  (наименование энергоустановки, адрес)
     1. Состав и характеристика электроустановки:
 ________________________________________________________________________
  (тип, мощность, напряжение, количество, длина, марка и сечение кабеля,
 ________________________________________________________________________
                       провода, характеристика ВЛ)
     Ток плавких вставок  предохранителей или уставок автоматов (релейной
 защиты):
     ввод N __________А,    ввод N __________А,     ввод N __________А,
     ввод N __________А,    ввод N __________А,     ввод N __________А,
 ________________________________________________________________________
                          (защитная автоматика)
     2. Техническая документация:
     2.1. Проект (исполнительная схема) разработан ______________________
 ________________________________________________________________________
      (наименование проектной организации (организация - разработчик
                          исполнительной схемы)
     Положительное  заключение  экспертной   организации   на   проектную
 документацию получено от ____________________________________ N ________
                             (наименование организации)
 от "__" _______ 20__ г.
     2.2. Разрешение на установленную мощность _______ кВА (кВт)
     N ________________________от "__"____________20__г. выдано__________
 ________________________________________________________________________
                  (наименование организации, номер тел.)
     Срок действия ______________________________________________________
     2.3. Разрешение на применение  электроэнергии  на  термические  цели
 "__" ___________ 20__ г. N _________ выдано ____________________________
     2.4. Технические условия выданы "__" _________ 20__ г. _____________
 ________________________________________________________________________
         (наименование организации, выдавшей технические условия)
     Действительны до "__" ____________ 20__ г.
     Продлены до "__"___________ 20__ г. ________________________________
                                             (кем, когда, основание)
     Выполнены/не выполнены _____________________________________________
                               (номер и дата справки о выполнении ТУ)
     2.5. Акт разграничения балансовой принадлежности и  эксплуатационной
 ответственности сторон от "__" ____________20__г. N ____________________
 выдан __________________________________________________________________
     3. Акт приемки в эксплуатацию  рабочей  комиссией,  акт  технической
 готовности  электромонтажных  работ  или  приемо-сдаточные  акты   между
 подрядными организациями и заказчиком от "__" __________________ 20__ г.
 N ___________________
     4. Акты на скрытые работы от "__" ______________ 20__ г. N _________
     5. Электромонтажные и пусконаладочные работы выполнены _____________
 ________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
     6. Свидетельство о регистрации электролаборатории N ________________
 от "__" __________ 20__ г. выдано ______________________________________
 ________________________________________________________________________
                           (место регистрации)
     7. Паспорта (сертификаты) на электрооборудование ___________________
     8. Отменен
     9. Организация эксплуатации электроустановок:
     9.1. Эксплуатация электроустановок осуществляется __________________
 ________________________________________________________________________
   (наименование организации, дата и номер регистрации в Ростехнадзоре)
     9.2. Ответственный за электрохозяйство _____________________________
 ________________________________________________________________________
                           (Ф И.О., должность)
 назначен приказом _______________ N _____от "__" _________ 20__ г.
      Проверку знаний норм и  правил  прошел  "__"  ________    20__ г. в
 комиссии _______________________________________________________________
 ________________________________________________________________________
 с присвоением ____ гр. по электробезопасности в электроустановках ____В.
     Удостоверение N _____ от "__" _______________ 20__ г.
     9.3. Достаточность по количеству и квалификации  электротехнического
 персонала ______________________________________________________________
 ________________________________________________________________________
     9.4. Договор на эксплуатацию электроустановки ______________________
 ________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
     9.5. Состояние электрозащитных средств, их достаточность ___________
 ________________________________________________________________________
     9.6.  Наличие  технической  документации  (да,  нет):
 утвержденной принципиальной (однолинейной) электрической схемы
 ________________________________________________________________________
     должностных инструкций _____________________________________________
     инструкций по эксплуатации _________________________________________
     бланков нарядов ____________________________________________________
     списков лиц, имеющих право: выдачи нарядов, оперативных переключений
 и др.
     9.7. Наличие журналов (да, нет):
     оперативного _______________________________________________________
     проверки знаний ____________________________________________________
     инструктажа вводного и по охране труда
     электротехнического персонала ______________________________________
     учета и содержания средств защиты __________________________________
     противоаварийных тренировок ________________________________________
     учета и содержания электроинструмента ______________________________
     учета аварий и отказов _____________________________________________
     работ по нарядам и распоряжениям ___________________________________
     инструктажа на 1 группу ____________________________________________
     9.8. Расчет за электроэнергию производится:
     по счетчикам (тип):
     ______________ N ___________________ гос. пов. ________________

     Приложение: комплект документации на_______ листах в ____экз.
     Руководитель (заявитель)
     ____________________
     "__" _______________ 20__ г.
     М.П.

Приложение N 2
к Порядку
(с изменениями от 20 августа 2008 г.)

Образец

                            Руководителю_________________________________
                                    (полное наименование территориального
                                             органа Ростехнадзора)
                                        _________________________________
                                        (инициалы и фамилия руководителя)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ
                 о проведении осмотра и выдаче разрешения
                    на допуск в эксплуатацию котельной

 ________________________________________________________________________
       (наименование заявителя, юридический, почтовый адреса, ИНН)
 ________________________________________________________________________
     телефон ________________________ факс ______________________________
     в лице _____________________________________________________________
                         (должность, Ф.И. О. руководителя)
     для физического лица _______________________________________________
                                (почтовый индекс, адрес и телефон)
 ________________________________________________________________________
     паспортные данные __________________________________________________
                         (серия, номер паспорта, кем и когда выдан)
 просит произвести проверку документации, осмотр энергоустановки и выдать
 разрешение на допуск в эксплуатацию_____________________________________
 ________________________________________________________________________
                  (наименование энергоустановки, адрес)
 ________________________________________________________________________
     Назначение котельной установки (котельной) _________________________
     1.  Состав  и  характеристика   оборудования   котельной   установки
 (котельной):

1.1. Состав и характеристика оборудования котельной

Наименование	Единица измерения	Величина (количество)	
Установленная (располагаемая) мощность	Гкал/час (МВт)		
Подключенная нагрузка в соответствии с ТУ на подключение	Гкал/час (МВт)		
Топливо основное/резервное	Газ/мазут/уголь/ДТ		
Теплоноситель	Вода/пар		
ХВО	Тип/производительность		
Деаэратор	Тип/производительность		
БАГВ	Емкость м3, к-во		
Подогреватели (сетевые, ГВС)	Тип/производительность		
Мазутный бак (бак запаса ДТ)	м3		

1.2. Характеристика установленных котлов

N п/п	Тип котла	Завод. N 	Завод-изготовитель	Теплоноситель (вода/пар)	Установленная мощность (Гкал/час)	Давление пара (воды) (МПа)	Температура пара (воды), С°	КПД при работе на основном топливе, %	КПД при работе на резервном топливе, %	
1										
2										

1.3. Характеристика теплоносителя, подаваемого в тепловые сети или теплопотребляющие установки (на границе балансовой и (или) эксплуатационной ответственности)

Наименование теплоносителя	Давление теплоносителя, МПа	Температура теплоносителя при расчетной температуре наружного воздуха, °С	Расход (тонн/час)	
	P1	Р2	T1	Т2	G	
Вода						
Пар						
Возврат конденсата	Давление, МПа
_________________	Расход, т/ч
_________________		

     2. Техническая документация:
     2.1. Отменен.
     2.2. Проект котельной установки (котельной) разработан _____________
 регистрационный N _______, срок действия до "__" ___________ 20__ г., по
 техническому заданию, выданному _____________________ за N _____________
 от "__" _____________ 20__ г. на установленную мощность Гкал/час.
     2.3.   Проект   котельной    установки    (котельной)    рассмотрен:
     организацией, выдавшей ТУ: заключение N ___от "__" _______ 20__ г.
     2.4. Монтажные работы выполнены _____________, лицензия ____________
 регистрационный N _______, срок действия до "__" _________ 20__ г.
     2.5. Основное и вспомогательное оборудование котельной  представлено
 к допуску с оформленными паспортами и актами индивидуальных испытаний.
     2.6.  Акт  проведения  ПНР  котельной   установки     (котельной) от
 "__" ______________ 20__ г. N ______ пусконаладочной организацией.
     2.7.   Разрешение   на   допуск   электроустановок      котельной от
 "__" ______________ 20__ г. N _______
     2.8. Акты приемки приборов учета:
     - топлива топливоснабжающей организации, выдавшей ТУ N _____________
 от "_"_____________20_ г.;
     - теплоносителя N ___от "__"_____________20__г.
     2.9. Акты технического освидетельствования  оборудования,   зданий и
 сооружений котельной N ________от "__"_____________20__г.
     2.10.  Акты  разграничения  балансовой  и   (или)   эксплуатационной
 ответственности со сторонними организациями:
     - газ N _______от "_"_____________20_ г.;
     - вода N _______от "_"_____________20__г.;
     - теплоноситель N _________от "__"_____________20__г.
     2.11. Акт приемки  газопроводов  и  газоиспользующих   установок для
 проведения комплексного опробования (пусконаладочных работ).
     2.12. Отменен
     3. Организация эксплуатации:
     3.1. Эксплуатация котельной  осуществляется  персоналом  организации
 ___________________. Лицензия _____________, регистрационный N _________
 от "__" __________ 20_ г. Договор N ____от "__" ___________ 20__ г.
     3.2. Ответственный за исправное состояние и безопасную  эксплуатацию
 тепловых энергоустановок:
     от владельца котельной _______________, назначен приказом N ________
 от "__" ______________ 20__ г., который прошел проверку знаний ПТЭ и ПТБ
 (протокол от "__" ____________ 20__ г. N ____________________);
     от   специализированной  организации  ____________________, назначен
 приказом N __________от "__"  ______________  20__  г.,  который  прошел
 проверку  знаний   ПТЭ   и   ПТБ   (протокол   от   "__"__________20__г.
 N ___________________).
     3.3. Количество и квалификация теплотехнического персонала  согласно
 утвержденному положению об энергослужбе N ___"__"________20__г.:
     штат _________; факт________
     3.4. Состояние защитных средств, их достаточность: _________________
     3.5. Наличие оперативно-технической документации:
     - перечня  необходимых  инструкций,  схем  положений,  утвержденного
 "__" _____________ 20__ г.
     - утвержденной принципиальной тепловой схемы _______________________
     - должностных инструкций____________________________________________
     -  инструкций   по   эксплуатации   основного   и   вспомогательного
 оборудования котельной__________________________________________________
     - противопожарных инструкций, инструкций по ОТ и ТБ ________________
     - списков лиц, имеющих право выдачи нарядов,  утвержденных  приказом
 (распоряжением) N ___________ от "__"___________20__г.
     - перечня работ, осуществляемых по нарядам,  утвержденного  приказом
 N _____________от "__"________20__г.
     - списков лиц, имеющих право оперативных переключений,  утвержденных
 приказом (распоряжением) N ______от "__"____________20__г.
 3.6. Наличие журналов в соответствии с требованиями обязательных Правил,
 в том числе:
     оперативного _______________________________________________________
     распоряжений _______________________________________________________
     инструктажей персонала _____________________________________________
     проверки знаний ____________________________________________________
     учета защитных средств _____________________________________________
     учета дефектов и неполадок с оборудованием котельной _______________
     учета работ по нарядам и распоряжениям _____________________________
     заявок на вывод оборудования из работы _____________________________
     учета проведения противоаварийных и противопожарных тренировок _____
 ________________________________________________________________________
     учета состояния КИП и А ____________________________________________
     учета  качества  питательной,  подпиточной,  сетевой  воды,   пара и
 конденсата _____________________________________________________________
     учета тепловой энергии и теплоносителя в водяных (паровых)  системах
 теплопотребления _______________________________________________________
     другие _____________________________________________________________

     Приложение: комплект документации на _______листах в____ экз.

     Руководитель (заявитель)____________________

     "__" ______________ 20__ г.

      М.П.

Приложение N 3
к Порядку
(с изменениями от 20 августа 2008 г.)

Образец

                            Руководителю_________________________________
                                    (полное наименование территориального
                                                    органа Ростехнадзора)
                                        _________________________________
                                        (инициалы и фамилия руководителя)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ
            о проведении осмотра и выдаче разрешения на допуск
         в эксплуатацию тепловых энергоустановок и тепловых сетей

      _____________________________________________________________
       (наименование заявителя, юридический, почтовый адреса, ИНН)

 ________________________________________________________________________
     телефон__________________________ факс______________________________
     в лице _____________________________________________________________
                         (должность, Ф.И.О. руководителя)
     для физического лица _______________________________________________
                              (почтовый индекс, адрес и телефон)
 ________________________________________________________________________
     паспортные данные __________________________________________________
                           (серия, номер паспорта, кем и когда выдан)
 ________________________________________________________________________
 просит произвести проверку документации, осмотр энергоустановки и выдать
 разрешение на допуск в эксплуатацию систем теплопотребления  и  тепловых
 сетей, расположенных по адресу: ________________________________________
 ________________________________________________________________________
 ________________________________________________________________________
     1. Состав тепловых энергоустановок и тепловых  сетей:  магистральные
 тепловые сети, насосные станции, тепловые сети  ввода,  тепловой  пункт,
 разводящие тепловые сети, система отопления, система вентиляции, система
 ГВС,   баки-аккумуляторы,   системы   сбора   и   возврата   конденсата,
 технологические установки (наименование) _______________________________
                                (нужное подчеркнуть)
     Суммарная тепловая нагрузка (Гкал/час) _____________________________
     Протяженность тепловых сетей, м ____________________________________
     Диаметр, мм ________________________________________________________
     2.   Теплоснабжающая    организация    (теплосетевая    организация)
 ________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
     Акт  разграничения  балансовой  принадлежности  и   эксплуатационной
 ответственности составлен ______________________________________________
                                     (дата и номер акта)
     Акт о соответствии тепловых энергоустановок техническим  условиям  в
 части  обеспечения   временного    (постоянного)     теплоснабжения   от
 "__" ____________ 20__ г. N _______________________
     Справка о выполнении технических  условий  от  "__" ________ 20__ г.
 N ______________(для объектов, вводимых в постоянную эксплуатацию).
     3. Проект по разделам систем теплоснабжения разработан
 ________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
 N ____от "__" ________ 20__ г. по ТУ N ____от "__" _________ 20__ г.
     Положительное заключение экспертной организации на  проект  получено
 _____________________________ N ______от "__" _________ 20__ г.
 (наименование организации)
     4. Монтажные работы выполнены ______________________________________
                                        (наименование организации)
     5. Пусконаладочные работы и испытания выполнены ____________________
                                               (наименование организации)
     6. Отменен.
     7. Организация эксплуатации:
     7.1. Эксплуатация тепловых энергоустановок осуществляется __________
 ________________________________________________________________________
                   (название предприятия, организации)
 по договору N _____________________от "__" ______________ 20__ г.
     7.2.  Лицом,  ответственным  за  исправное  состояние  и  безопасную
 эксплуатацию тепловых энергоустановок:
     от заказчика назначен приказом N ____от "__" ____________ 20__ г.
 ________________________________________________________________________
                           (должность, Ф.И.О.)
 который прошел проверку знаний ПТЭ ТЭ и ПТБ ТУ  и  ТС  (номер   записи в
 журнале проверки знаний _______________от "__" ___________ 20__ г.)

     Приложение: копии вышеперечисленных документов.

     Руководитель (заявитель)__________________/___________________

     "__" _______________ 20__ г.

     М.П.
     Контактное лицо__________________________
                     (Ф.И.О. ответственного)
     Телефон _____________________________

Приложение N 4
(рекомендуемое)
(с изменениями от 20 августа 2008 г.)

Форма акта осмотра электроустановки

(На бланке Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору (территориального органа))

              УТВЕРЖДАЮ              __________________________________
 __________________________________        Наименование организации
  Должность лица, утвердившего акт              (собственник)
               осмотра               __________________________________
 ________________/________________/    Должность, Ф.И.О. руководителя
         Подпись     Ф.И.О.          __________________________________
 "__" ______________ 20__ г.           Юридический и фактический адрес,
                                                   телефон
                                     __________________________________
                                     ИНН ______________________________

                                   АКТ
                         ОСМОТРА ЭЛЕКТРОУСТАНОВКИ
          N ________ от "__" __________________________20__ г.

 ________________________________________________________________________
              Наименование электроустановки, почтовый адрес
 Акт составлен __________________________________________________________
               (должностное лицо территориального органа Ростехнадзора)
 ________________________________________________________________________
            (Ф.И.О., телефон, наименование организации, адрес)
 ________________________________________________________________________
 в присутствии руководителя (заявителя),  технического  руководителя  или
 ответственного за электрохозяйство _____________________________________
 ________________________________________________________________________
               (Наименование организации, Ф.И.О., телефон)
 в том, что в период с "__" ___________ 20__ г. по "__" _________ 20__ г.
 проведена  проверка   технической,  исполнительной,   пуско-наладочной и
 эксплуатационной документации и осмотр технического состояния __________
 ________________________________________________________________________
 ________________________________________________________________________
        (Наименование электроустановки, номера вводов от источника
                            электроснабжения)

 В результате установлено:
 1. Осмотру предъявлено _________________________________________________
 ________________________________________________________________________
 ________________________________________________________________________
 ________________________________________________________________________
     (Перечень и характеристики электрооборудования, предъявленного к
  осмотру, тип мощность, напряжение, количество, длина, марка и сечение
              кабелей, проводов, характеристики ВЛ. и т.п.)
 2. Проект (однолинейная схема) _________________________________________
 Разработчик ____________________________________________________________
 Абзац третий - седьмой отменен
 3. Разрешение на  присоединение  мощности   N________________________ от
 ___________
 Уст. ______________кВт., един. ______________ кВА
 Акт   разграничения   балансовой   принадлежности   и   эксплуатационной
 ответственности между ________________________________________
 ________________________________________________________________________
 ________________________________________________________________________
 N ____________________ от "___"_________________ г.
 4. Категория обеспечения надежности электроснабжения:
 по проекту _____________________________________________________________
 фактически _____________________________________________________________
 5. Расчет за электроэнергию производится:
 По счетчикам (тип): _____________________ N ________ гос.пов. __________
 С  измерительными  трансформаторами   (тип,   коэффициент,   номинальная
 нагрузка)
 ________________________________________________________________________
 Защита на вводах электроустановки выполнена (номинал, тип реле и уставка
 РЗ, пл.вставка и т.д.)
 ________________________________________________________________________
 ________________________________________________________________________
 6. Ответственный за электрохозяйство ___________________________________
                                            (Должность, Ф.И.О.)
 назначен приказом ________________________ от _________________ N ______
 Проверка знаний (дата, группа по Э.Б.) _________________________________
 7. Организация эксплуатации и обслуживания электроустановок ____________
 ________________________________________________________________________
 Обеспеченность обслуживающим персоналом ________________________________
 ________________________________________________________________________
 8. Наличие эксплуатационной документации:
     8.1. Наличие технической документации (да, нет):
     утвержденной принципиальной (однолинейной) электрической схемы ____;
     должностных инструкций ____________________________________________;
     инструкций по эксплуатации ________________________________________;
     бланков нарядов ___________________________________________________;
     списков лиц, имеющих право: выдачи нарядов, оперативных переключений
 и др. ______________________________________________.
     8.2. Наличие журналов (да, нет):
     оперативного ______________________________________________________;
     проверки знаний ___________________________________________________;
     инструктажа вводного и по охране труда электротехнического персонала
 _______________________________________________________________________;
     учета и содержания средств защиты _________________________________;
     противоаварийных тренировок _______________________________________;
     учета и содержания электроинструмента _____________________________;
     учета аварий и отказов ____________________________________________;
     работ по нарядам и распоряжениям __________________________________;
     инструктажа на 1 группу ___________________________________________;
 9. Наличие электрозащитных средств: ____________________________________
 ________________________________________________________________________
 10. Протоколы испытаний и измерений от "__" __________________ г.
 ________________________________________________________________________
 ________________________________________________________________________
 Свидетельство о регистрации электролаборатории N _________ от __________
 Выдано _________________________________________________________________
 11. Согласование на применение электроэнергии для термических целей N __
 от ____________ на ______________ кВт.
 12.  Акт   ревизии   и   маркировании   средств   учета   электроэнергии
 от _____________ N ____ составленный ___________________________________
 13. ____________________________________________________________________
 ________________________________________________________________________
              (Другие документы, рассмотренные в ходе осмотра,)
 14. Отменен.
 15. Результаты осмотра электроустановки.
 ________________________________________________________________________
 ________________________________________________________________________
 ________________________________________________________________________

 Заключение:
 Электроустановка   отвечает   (не   отвечает)   техническим    условиям,
 требованиям   проектной   документации,    установленным     требованиям
 безопасности, требованиям правил  эксплуатации  и  может  быть  допущена
 (не  может  быть)  в  эксплуатацию
 ________________________________________________________________________
 Акт действителен до "____" _________________ 20__ г.
     Если в течение указанного срока электроустановка не будет подключена
 к сети, ее осмотр осуществляется повторно.

 Должностное лицо
 территориального органа Ростехнадзора: /________________/______________/
                                        (Подпись, штамп)     (Ф.И.О.)
 Заявитель (или иной законный
 представитель):                       /________________/_______________/
                                        (Подпись, штамп)     (Ф.И.О.)

Приложение N 5
(рекомендуемое)
(с изменениями от 20 августа 2008 г.)

Форма акта осмотра котельной

(На бланке Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору (территориального органа))

              УТВЕРЖДАЮ              __________________________________
 __________________________________        Наименование организации
  Должность лица, утвердившего акт              (собственник)
               осмотра               __________________________________
 ________________/________________/    Должность, Ф.И.О. руководителя,
         Подпись     Ф.И.О.                     (владельца)
                                     __________________________________
 "__" ______________ 20__ г.           Юридический адрес, Фактический
                                                адрес, телефон
 М.П.                                ИНН ______________________________

                                   АКТ
                            ОСМОТРА КОТЕЛЬНОЙ
   N ________________________ от "_____"____________________ 20____года

 ________________________________________________________________________
              (наименование энергоустановки, почтовый адрес)
 Акт составлен
 ________________________________________________________________________
         (должностное лицо территориального органа Ростехнадзора)
 ________________________________________________________________________
                          (Ф.И.О., N телефона),
 ________________________________________________________________________
                    (наименование организации, адрес)
 в присутствии руководителя (заявителя),  технического  руководителя  или
 ответственного за исправное состояние и безопасную эксплуатацию тепловых
 энергоустановок
 ________________________________________________________________________
         (наименование организации, должность, Ф.И.О., N телефона)
 в  том,  что  ____  _______20____г.  проведена   проверка   технической,
 исполнительной,  пуско-наладочной  и  эксплуатационной,   документации и
 осмотр                                            технического состояния
 ________________________________________________________________________
                      (наименование энергоустановки)

              По результатам проверки и осмотра установлено:
 Наименование котельной: ________________________________________________
 Адрес: _________________________________________________________________
 Категорийность котельной: ______________________________________________
 Регистрационный N ______________________________________________________
 Назначение котельной установки (котельной): ____________________________
 1. Состав и характеристика оборудования котельной:
 1.1. Состав и характеристика оборудования котельной

1.2.	Наименование	Единица измерения	Величина (Количество)	
	Установленная мощность	Гкал/час (МВт)		
	Подключенная нагрузка	Гкал/час (МВт)		
	Топливо основное / резервное			
	Теплоноситель	Вода/пар		
	ХВО	Тип: _______		
	Деаэратор	Тип: _______		
	БАГВ	м3		
	Подогреватели (сетевые, ГВС)	Тип _______		
	Мазутный бак (бак запаса ДТ)	М3		
	Другое оборудование			

 Характеристика установленных котлов.

Пор. N	Тип котла	Завод. N	Завод-изготовитель	Теплоноситель (вода/ пар)	Установленная мощность,
(Гкал/ час)	Давление пара (воды), (МПа)	Температура пара (воды), °С	КПД при работе на основном топливе, %	КПД при работе на резервном топливе, %	
1										
2										

 1.3. Характеристика  теплоносителя,  подаваемого  в  тепловые   сети или
 теплопотребляющей установки:

  Наименование теплоносителя    Давление    Температурный     Расход
                              теплоносите-     график,       тонн/час
                                   ля,          град.С
                                   МПа

                                P1     Р2     T1      Т2     G1     G2

             Вода
             Пар
     Возврат конденсанта

 2. Техническая документация.
 2.1. Отменен.
 2.2. Проект котельной разработан _______________________________________
 рег. N _______ срок действия  до  __________  20__  г.  по  Техническому
 заданию,  выданному  ____________________   за   N     ______________ от
 ___________ 20__ г.  на  установленную  мощность  ______________________
 Гкал/час.
 2.3. Проект котельной установки (котельной) рассмотрен:
 организацией, выдавшей ТУ: заключение N __________ от __________ 20__ г.
 заключение органа оценки соответствия N __________ от __________ 20__ г.
 2.4. Топливный режим выдан: ____________ N _______ от __________ 20__ г.
 2.5.   Монтажные   работы   выполнены   _____________________   Лицензия
 ____________ рeг. N ___________________,  срок  действия  до  __________
 20__ г.
 2.6. Основное и вспомогательное оборудование  котельной   представлено к
 допуску с оформленными паспортами и актами индивидуальных испытаний.
 2.7.  Акт  приемки  работ  по  проведению  ПНР  оборудования   котельной
 пуско-наладочной организацией ___________________ от __________ 20__  г.
 N_______
 2.8. Разрешение на допуск электроустановок котельной от __________  20__
 г. N _______
 2.9. Акты приемки приборов учета:
 - топлива: топливоснабжающей организации, выдавшей  ТУ  N   _________ от
 __________ 20 __ г.
 - теплоносителя N______ от__________20__г.
 2.10. Акты технического освидетельствования  оборудования   котельной, в
 том числе проверки на прочность и плотность N  _________  от  __________
 20__ г
 2.11.   Акты   разграничения   балансовой   и   (или)   эксплуатационной
 ответственности     между     предприятием,         владельцем котельной
 (производственными   подразделениями   и    службами)    и    сторонними
 организациями:
 - вода N____________ от __________ 20__ г. _____________________________
 - топливо N ____________ от __________ 20__г. __________________________
 - теплоноситель N ____________ от __________ 20__ г. ___________________
 2.12.  Акт  приемки  газопроводов  и  газоиспользующей     установки для
 проведения комплексного опробования (пуско-наладочных работ).
 2.13.  Разрешение  на  эксплуатацию  технического   устройства   (котла,
 трубопровода, сосуда, работающего под давлением), оформленное записью  в
 паспорте   технического   устройства   инспектором     котлонадзора (для
 технических устройств, не подлежащих регистрации - лицом,  ответственным
 за исправное  состояние  безопасное  действие  сосудов,   работающих под
 давление). __________________________________________ N ____________  от
 __________ 20__ г
 2.14. Отменен.
 3. Организация эксплуатации.
 3.1. Эксплуатация котельной осуществляется персоналом организации _____,
 Лицензия _____________ рег. N ______ от __________ 20__г. Договор N__ от
 _________ 20__ г.
 3.2. Ответственный за  исправное  состояние  и  безопасную  эксплуатацию
 тепловых энергоустановок:
     от заказчика - ___________, назначен приказом N ____ от _______ 20__
 г., который прошел проверку знаний ПТЭ и ПТБ (протокол  от  ________  г.
 N ________________).
     от подрядчика - __________, назначен приказом N ______ от  _____  20
 __г., который прошел проверку знаний ПТЭ и ПТБ (протокол от _______ 20__
 г. N _____________).
 3.3. Количество и  квалификации  теплотехнического  персонала,  согласно
 утвержденного положения N _______ от __________ 20 _ г. об энергослужбе:
     Штат: _________; факт ________.
 3.4. Состояние защитных средств, их достаточность: _____________________
 3.5. Наличие  оперативно-технической  документации  (да,  нет  и  оценка
 качества ведения):
 перечень необходимых инструкций, схем положений утвержден от ___ 20_ г.,
 утвержденной принципиальной тепловой схемы: по перечню/факт
 ________________________________________________________________________
 должностных инструкций: по перечню/факт _______________________________,
 инструкций по эксплуатации  основного  и  вспомогательного  оборудования
 котельной: по перечню/факт __________________________________________;
 противопожарных инструкций, инструкций  по  ОТ  и  ТБ:  по  перечню/факт
 _____________________
 списков  лиц,  имеющих  право  выдачи  нарядов,  утвержденных   приказом
 (распоряжением) N _____________ утв. от ___________ 20__ г.
 перечня работ, осуществляемых по нарядам, утвержден приказом N _____  от
 __________ 20__ г.,
 бланков нарядов-допусков: _____________________________________________;
 списков  лиц,  имеющих  право  оперативных  переключений,   утвержденных
 приказом (распоряжением) N ___________ от __________ 20__ г.
 3.6. Наличие журналов (да, нет и оценка качества ведения):
     Оперативного________________________________________________________
     Распоряжений________________________________________________________
     инструктажей персонала _____________________________________________
     проверки знаний ____________________________________________________
     учета защитных средств _____________________________________________
     учета дефектов и неполадок с оборудованием котельной _______________
     учета работ по нарядам и распоряжениям _____________________________
     заявок на вывод оборудования из работы _____________________________
     учета проведения противоаварийных и противопожарных тренировок _____
     журнал учета состояния КИП и А _____________________________________
     журнал учета качества питательной, подпиточной, сетевой воды пара  и
 конденсата _______
     журнал учета тепловой энергии и теплоносителя  в  водяных  (паровых)
 системах теплопотребления ______________________________________________
 4. Основное оборудование котельной по спецификации N ________ (соотв./не
 соответствует)
 ________________________________________________________________________
 5. Вспомогательное оборудование котельной по спецификации N ____________
 (соотв./не соответствует) ______________________________________________
 6. Результаты осмотра котельной.
 ________________________________________________________________________
 ________________________________________________________________________
 ________________________________________________________________________
 7. Котельная, основное и вспомогательное  теплотехническое  оборудование
 котельной ______________________________________________________________
 по адресу:_____________________________________ отвечает   (не отвечает)
 установленным техническим требованиям и может быть  допущена  (не  может
 быть допущена) в эксплуатацию __________________________________________
     Акт действителен до "____" ________________ 20___ г.
     Если в течение указанного срока  котельная  не  будет   подключена к
 сети, ее осмотр осуществляется повторно.

 Должностное лицо
 территориального органа Ростехнадзора: /________________/______________/
                                        (Подпись, штамп)     (Ф.И.О.)
 Заявитель (или иной законный
 представитель):                       /________________/_______________/
                                        (Подпись, штамп)     (Ф.И.О.)

Приложение N 6
(рекомендуемое)
(с изменениями от 20 августа 2008 г.)

Форма акта осмотра тепловых энергоустановок и тепловых сетей

(На бланке Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору (территориального органа))

              УТВЕРЖДАЮ              __________________________________
 __________________________________        Наименование организации
  Должность лица, утвердившего акт              (собственник)
               осмотра               __________________________________
 ________________/________________/    Должность, Ф.И.О. руководителя,
         Подпись     Ф.И.О.                     (владельца)
                                     __________________________________
 "__" ______________ 20__ г.           Юридический адрес, Фактический
                                                адрес, телефон
 М.П.                                ИНН ______________________________

                                   АКТ
            ОСМОТРА ТЕПЛОВЫХ ЭНЕРГОУСТАНОВОК И ТЕПЛОВЫХ СЕТЕЙ
        N ________________ от"__" ____________________20____ года

 ________________________________________________________________________
             (наименование электроустановки, почтовый адрес)
     Акт составлен
 ________________________________________________________________________
         (должностное лицо территориального органа Ростехнадзора)
 ________________________________________________________________________
                          (Ф.И.О., N телефона),
 ________________________________________________________________________
                    (наименование организации, адрес)
 в присутствии руководителя (заявитель),  технического  руководителя  или
 ответственного за исправное состояние и безопасную эксплуатацию тепловых
 энергоустановок
 ________________________________________________________________________
         (наименование организации, должность, Ф.И.О, N телефона)
 в  том,  что  ____  _______20____г.  проведена   проверка   технической,
 исполнительной,  пуско-наладочной  и  эксплуатационной,   документации и
 осмотр технического состояния __________________________________________
                                      (наименование энергоустановки)

              По результатам проверки и осмотра установлено:

     1. Состав и характеристика тепловых энергоустановок и тепловых сетей;
     Назначение тепловых сетей __________________________________________
     Характеристика тепловых сетей:
     Протяженность, м: __________________________________________________
     Диаметр, мм: _______________________________________________________
     Вид прокладки: _____________________________________________________
     Точка присоединения: _______________________________________________
     Назначение здания, где вводится система теплопотребления ___________
     Тип тепловой (теплопотребляющей) энергоустановки ___________________
     ____________________________________________________________________
     ____________________________________________________________________
     Теплоснабжающая организация ________________________________________

 1. Проект системы теплопотребления разработан __________________________
 ________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
     N ______ от __________ 20__ г.. по ТУ ___________________ за N _____
     от _______ 200___ г. на тепловую нагрузку ________________ Гкал/час.

Комментарий ГАРАНТа
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

     3. Заключение экспертизы промышленной безопасности N _от ____ 20_ г.
     4. Разрешение на допуск в  эксплуатацию  на  период   проведения ПНР
 (пробных пусков) N _____ от ____ 20__ г.

     5. Проектные тепловые нагрузки

N п/п	Наименование	Вид нагрузки, Потребление	Количество	Единица измерения	
1	Отопление	Макс		Гкал/ч	
2	Вентиляция	Макс		Гкал/ч	
3	Кондиционирование	Макс		Гкал/ч	
4	Технологические нужды	Макс		Гкал/ч	
5	Горячее водоснабжение	Макс		Гкал/ч	
	Итого			Гкал/ч	
6	Горячее водоснабжение	Ср. суточн.		Гкал/ч	

    6. Характеристика теплоносителя в точке присоединения к источнику
тепловой энергии
Наименование теплоносителя
(вода, пар)	Располагаемый напор.
Атм.	Температурный режим, °С	Статическое давление, атм.	
	Р1	Р2	Дельта Р	Т1	Т2	Дельта T	Н	

     7. Техническая документация:
     7.1 Справка о выполнении технических условий от _______ 20_ г. N ___
     7.2.   Акт   комплексного   опробования    теплового    оборудования
 от __________ 20__ г. N ______
     7.3. Акты:
     гидравлических испытаний оборудования:
     отопления от _____________ 20__ г.
     вентиляции от _____________ 20__ г.
     ГВС от _____________ 20__ г.
     технические нужды от _____________ 20__ г.
     теплового пункта от _____________ 20__ г.
     тепловой сети от _____________ 20__ г.
     промывки тепловой сети от _____________ 20__ г.
     учет тепловой энергии ______________________________________________
 ________________________________________________________________________
       (N согласования проекта, дата, тип, марка, диаметр, расхода
           теплоносителя, допуск в эксплуатацию приборов учета)
     7.4. Акт разграничения балансовой принадлежности и  эксплуатационной
 ответственности между __________________________________________________
                         (наименование организаций, даты и номера актов)
     7.5. Пусконаладочные работы и испытания выполнены __________________
 ________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
     7.6. Разрешение на допуск в эксплуатацию электроустановок N ________
     от________20__г.
     7.7. Отчетная документация по  проведению  пусконаладочных   работ в
 составе:
     7.7.1. Отчет по проведению ПНР от __________________________________
     7.7.2. Энергетический паспорт здания от __________ 20__ г.
     7.7.3.  Отменен.
     8. Организация эксплуатации:
     8.1. Эксплуатация тепловых энергоустановок осуществляется __________
 ________________________________________________________________________
                   (название предприятия, организации)
 по договору N_______от__________20__г.
     Акт приема передачи тепловых энергоустановок на  эксплуатацию  между
 собственником и эксплуатирующей организацией N ___________________
     8.2.  Лицом,  ответственным  за  исправное  состояние  и  безопасную
 эксплуатацию тепловых энергоустановок:

         от заказчика назначен приказом N __ от _________ 20__ г.
 ________________________________________________________________________
                           (должность, Ф.И.О).
 который прошел проверку знаний ПТЭ ТЭ и ПТБ ТУ и ТС (протокол N _____ от
 ________ 20__ г.)

      от подрядчика назначен приказом N ____ от __________ 20__ г.,
 ________________________________________________________________________
                           (должность, Ф.И.О).
 который прошел проверку знаний ПТЭ ТЭ и ПТБ ТУ и ТС (протокол N _____ от
 ________ 20__ г.)
     8.3. Достаточность по количеству  и  квалификации  теплотехнического
 персонала
 ________________________________________________________________________
     8.4. Наличие технической документации (да, нет):
     технический паспорт на тепловые сети _______________________________
     технический паспорт на тепловую (теплопотребляющую)  энергоустановку
 ________________________________________________________________________
     утвержденной принципиальной тепловой схемы _________________________
     должностных инструкций _____________________________________________
     инструкций по эксплуатации _________________________________________
     списки лиц, имеющих право выдачи нарядов, оперативных
     переключений и др. _________________________________________________
     8.5. Наличие технологической документации __________________________
     8.6. Наличие технологической оснастки и инструмента для эксплуатации
 тепловой энергоустановки _______________________________________________
     8.7. Состояние защитных средств, их достаточность __________________
     8.8. Наличие средств пожаротушения _________________________________
     8.9. Наличие журналов (да, нет):
     оперативного ___________________________;
     инструктажей персонала _________________;
     проверки знаний ________________________;
     учета защитных средств _________________;
     учета выдачи нарядов-допусков __________;
     технических освидетельствований ________;
     8.10. Техническое состояние (соответствие правилам и нормам):
     тепловые сети ____________________________________
     тепловые пункты __________________________________
     системы отопления ________________________________
     системы вентиляции, кондиционирования ____________
     системы горячего водоснабжения ___________________
     системы сбора и возврата конденсата ______________
     8.11. Результаты осмотра тепловой энергоустановки.
 ________________________________________________________________________
 ________________________________________________________________________
 ________________________________________________________________________
     8.12. Тепловая энергоустановка _____________________________________
 по адресу ______________________________________________________________
 отвечает (не отвечает) установленным  техническим  требованиям  и  может
 быть допущена (не может быть допущена) в эксплуатацию.
 ________________________________________________________________________
     Акт действителен до "____" ________________ 20___ г.
     Если  в  течение  указанного  срока  тепловая  установка    не будет
 подключена к сети, ее осмотр осуществляется повторно.

 Должностное лицо
 территориального органа Ростехнадзора: /________________/______________/
                                        (Подпись, штамп)     (Ф.И.О.)
 Заявитель (или иной законный
 представитель):                       /________________/_______________/
                                        (Подпись, штамп)     (Ф.И.О.)

Приложение N 7
(рекомендуемое)

Форма разрешения на допуск в эксплуатацию энергоустановки

(На бланке Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору (территориального органа))

                                                  УТВЕРЖДАЮ
                                    __________________________________
                                        Должность лица, утвердившего
                                                 разрешение
                                    _________________/________________
                                              Подпись            Ф.И.О
                                          "__" ________________20__ г.
                                                                 М.П     

                                РАЗРЕШЕНИЕ
                 НА ДОПУСК В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ЭНЕРГОУСТАНОВКИ
          N _______________ от "__" _________________ 20__ года

 ________________________________________________________________________
           (наименование территориального органа Ростехнадзора)
      Мною,  государственным  инспектором  по   энергетическому   надзору
 ________________________________________________________________________
                             (Ф.И.О., телефон)
      На основании Заявления ____________________________________________
                             (исх. N, дата регистрации в территориальном
                                         органе Ростехнадзор)
 ________________________________________________________________________
    (полное наименование организации, Ф.И.О. собственника, юридический
                            адрес, N телефона)
 и акта осмотра энергоустановки N___ от "__"____ 20__ г. и N  от  "__"___
 20__ г.
 ________________________________________________________________________
       (полное наименование территориального органа Ростехнадзора)
 ________________________________________________________________________
 ________________________________________________________________________
 ________________________________________________________________________
       (фактическое месторасположение, диспетчерское наименование)
     установлено, что энергоустановка соответствует техническим условиям,
 требованиям проектной документации, нормативно-техническим документам  и
 допускается в эксплуатацию _____________________________________________

     Срок действия разрешения до "___" __________ 200__ г.

     Государственный инспектор ______________________/__________________/
                                  (Подпись, штамп)        (Ф.И.О.)

     Экземпляр Разрешения получил /_________________/  /________________/
                              (заявитель) (подпись)       (Ф.И.О.)

     Приложение: акта осмотра энергоустановки на_________ листах _______.